Τα αποτελέσματα που επιτυγχάνονται με την ηλεκτροχειρουργική, μετά την πραγματοποίηση της επούλωσης, εξαρτώνται από τον στόχο του χειρουργού και την ικανότητά του να προσαρμόζει το ρεύμα ώστε να ταιριάζει με το καθήκον. Η ηλεκτροχειρουργική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επίτευξη είτε της μαζικής καταστροφής μεγάλου όγκου ιστού όπως στην ενδομητρική εκτομή, λεπτή τομή όπως απαιτείται από τον επανορθωτικό μικροχειρουργό, είτε εργασίες που απαιτούν κοπή και πήξη, όπως τομή δέρματος και υποδόριου ιστού με αιμόσταση. Λόγω της αποτυχίας ελέγχου των παραλλαγών στην τεχνική και τον εξοπλισμό, είναι δύσκολο να εξαχθούν σταθερά συμπεράσματα από μελέτες που συγκρίνουν την επούλωση στον ιστό διαιρούμενη με ηλεκτρισμό και άλλες μεθόδους. Τα αναφερόμενα αποτελέσματα είναι συχνά αντιφατικά. Αν και αναγνωρίζουμε τις δυσκολίες που ενυπάρχουν σε κάθε προσπάθεια ερμηνείας της βιβλιογραφίας σε αυτόν τον τομέα, θα αναθεωρήσουμε τα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με τα αποτελέσματα που έχουν επιτευχθεί σε μελέτες σε ζώα και στη συνέχεια θα προχωρήσουμε στην εξέταση των κλινικών μελετών τόσο στην αναπαραγωγική όσο και στη γενική γυναικολογική χειρουργική.
Ο τρόπος με τον οποίο θεραπεύεται ο ιστός μετά από ηλεκτροχειρουργική είναι συνάρτηση της πλευρικής θερμικής βλάβης και της νέκρωσης των ιστών που προκαλείται από την εφαρμογή ηλεκτρικής ενέργειας. Μεγαλύτερες πυκνότητες ρεύματος και μειωμένη διάρκεια έκθεσης προκαλούν λιγότερες ζημιές, και μικρότερες πυκνότητες ρεύματος και μεγαλύτερη έκθεση προκαλούν περισσότερες. Ο McLean4 έδειξε ότι όλες οι ηλεκτροχειρουργικές βλάβες έδειξαν περιοχές αποξήρανσης, πήξης και άνθρακα ανεξάρτητα από τη δύναμη ή την κυματομορφή που χρησιμοποιείται. Ανεξάρτητα από την τεχνική που χρησιμοποιείται, κάποιος βαθμός πλευρικής θερμικής βλάβης θα υπάρχει πάντα, αν και η έκτασή της μπορεί να περιοριστεί σε μικρές περιοχές. Η νέκρωση των ιστών που προκύπτει από τη θερμική βλάβη, αν είναι υπερβολική, μπορεί να οδηγήσει σε κακή επούλωση και αυξημένη πιθανότητα μόλυνσης.
Υπάρχουν πολλές μελέτες σε ζώα που συγκρίνουν την ηλεκτροχειρουργική τομή με την τομή με άλλους τρόπους. Παρόλο που τα αποτελέσματα είναι συχνά αντιφατικά, από την ανασκόπηση αυτών των μελετών φαίνεται ότι οι ηλεκτροχειρουργικές τομές δεν επουλώνονται τόσο καλά όσο αυτές που γίνονται από το νυστέρι, προφανώς λόγω του όγκου του ιστού που έχει καταστραφεί. Η ηλεκτροχειρουργική τομή φαίνεται επίσης ότι είναι πιο ευαίσθητη στη μόλυνση. οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μετά την ολοκλήρωση της επούλωσης οι ηλεκτροχειρουργικές τομές ήταν ασθενέστερες από τις τομές του νυστέρι, άλλοι δεν βρήκαν καμία διαφορά στη δύναμη όταν η τομή έγινε με ρεύμα κοπής και ένα μικρό ηλεκτρόδιο.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η ηλεκτροχειρουργική μπορεί να είναι περισσότερο, εξίσου ή λιγότερο συγκολλητική σε σύγκριση με τη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ σε διάφορα ζωικά μοντέλα.
Jinhua Huacheng Medical Appliance Co., Ltd
Κατασκευαστής ιατρικών προϊόντων μίας χρήσης:Ηλεκτροχειρουργικό μολύβι, πλάκα γείωσης, συρραπτικό δέρματος και ηλεκτρόδιο ΗΚΓ
