Οι ηλεκτροχειρουργικές γεννήτριες είναι συσκευές που παράγουν ρεύματα διαφόρων κυματομορφών κατάλληλων για χειρουργικές εφαρμογές. Οι πρώτες ηλεκτροχειρουργικές γεννήτριες χρησιμοποίησαν ένα σύστημα διακένου σπινθήρα για να παράγουν ένα ρεύμα υψηλής απόσβεσης υψηλής συχνότητας. Λίγο αργότερα, εισήχθησαν γεννήτριες βαλβίδων (σωλήνας κενού), οι οποίες είχαν την ικανότητα να παράγουν ομαλά ρεύματα ημιτονοειδούς κύματος, κατάλληλα για κοπή ιστού. Η γεννήτρια σωλήνων έχει αντικατασταθεί από τη σύγχρονη γεννήτρια στερεάς κατάστασης. Το κενό σπινθήρα και οι γεννήτριες στερεάς κατάστασης είναι οι δύο τύποι στη σύγχρονη χρήση. Οι γεννήτριες στερεάς κατάστασης παράγουν την κυματομορφή πήξης χρησιμοποιώντας τρανζίστορ και συστατικά στερεάς κατάστασης για την παραγωγή ριπών ρεύματος υψηλής τάσης. Οι γεννήτριες διακένου σπινθήρων παράγουν διαρρηγμένες εκρήξεις ρεύματος υψηλής τάσης με εκκένωση πλακών με απόσταση μεταξύ τους. Τα συστήματα κενών σπινθήρων δεν είναι ικανά να παράγουν αδιάβροχο ρεύμα κοπής.
Παρόλο που οι γεννήτριες στερεάς κατάστασης είναι ικανές να παράγουν τάσεις αιχμής άνω των 10.000 βολτ, σε αντίθεση με τις μονάδες διακένου σπινθήρα, συνήθως δεν μπορούν να διατηρήσουν το ίδιο επίπεδο ισχύος σε υψηλά φορτία σύνθετης αντίστασης, όπως όταν εργάζονται σε ρευστό περιβάλλον.
Τα ρεύματα κοπής και πήξης παράγονται από δύο ανεξάρτητες γεννήτριες που περιέχονται στο ESU. Σε αντίθεση με ό, τι είναι ευρέως κατανοητό, τα μικτά ρεύματα από ηλεκτροχειρουργικά συστήματα στερεάς κατάστασης παράγονται από τη γεννήτρια ρεύματος κοπής και αποτελούνται από μια απλή, αποσβεσμένη κυματομορφή, πολύ λιγότερο δραστική στη διαμόρφωση από το ρεύμα πήξης. Παλαιότερα μοντέλα, όπως γεννήτριες συνδυασμού σπινθήρα/βαλβίδων, συνδύασαν τις εξόδους της γεννήτριας κοπής και της γεννήτριας πήξης για να παράγουν μια συνδυασμένη κυματομορφή με πολύ υψηλότερη μέση τετραγωνική ισχύ ρίζας. Σε κάθε περίπτωση, το επιθυμητό αποτέλεσμα είναι να επιτρέψει στο πρότυπο ηλεκτρόδιο να διαιρέσει καθαρά τον ιστό, προκαλώντας ταυτόχρονα επαρκή θερμική επίδραση για την παραγωγή αιμόστασης.