Έχει αναφερθεί ότι τουλάχιστον το 80% όλων των χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται αφορούν ηλεκτροχειρουργικές μονάδες (ESU). Χρησιμοποιείται για την κοπή ή την πήξη του ιστού χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό ρεύμα σε διάφορες τάσεις και ρεύματα. Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε επεμβατική διαδικασία, η σωστή εκπαίδευση σε μεθόδους ασφάλειας είναι υποχρεωτική για την αποφυγή τραυματισμών είτε στους ασθενείς είτε στη χειρουργική ομάδα.
Η μη εξοικείωση με τους πιθανούς κινδύνους που ενέχει η χρήση ηλεκτροχειρουργικών τεχνικών μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες βλάβης. Στην αξιολόγηση κινδύνου, το προσωπικό πρέπει να εντοπίσει τους κινδύνους και τους ασθενείς που ενδέχεται να βρίσκονται σε κίνδυνο.
Έχει αναφερθεί ότι η απλή αποξήρανση με χρήση ESU ενέχει ελάχιστο κίνδυνο σε έναν κατά τα άλλα υγιή ασθενή βηματοδότη, ειδικά όταν δίνεται προσοχή στο ιστορικό του ασθενούς, τη σωστή γείωση και την προσεκτική παρακολούθηση. Από την άλλη πλευρά, συνέστησαν να αποφύγουν τη χρήση ρεύματος κοπής για αυτούς τους ασθενείς. Η ηλεκτροχειρουργική γεννήτρια μπορεί να επηρεάσει την επίδραση των ηλεκτροϊατρικών συσκευών, είτε αναγκάζοντάς την να εισέλθει σε ασύγχρονη λειτουργία είτε να μπλοκάρει εντελώς την επίδρασή της στο σώμα του ασθενούς.
Η μονοπολική ηλεκτροχειρουργική περνά ρεύμα από το μεγαλύτερο μέρος του σώματος του ασθενούς, στην πλάκα που βρίσκεται αλλού. Επειδή η τρέχουσα πυκνότητα μειώνεται γρήγορα, δημιουργεί μόνο μια τομή ή πήζει στο χειρουργικό σημείο. Η διπολική ηλεκτροχειρουργική θεωρείται ασφαλέστερη για ασθενείς με βηματοδότη επί τόπου. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί ένα ζευγάρι ηλεκτροδίων τύπου λαβίδας για να περάσει ρεύμα από το ένα σημείο στο άλλο σημείο μέσω μιας απευθείας διαδρομής.
Η τήρηση των συστάσεων του κατασκευαστή του βηματοδότη είναι ζωτικής σημασίας για την ασφάλεια των ασθενών. Το διασκορπιστικό ηλεκτρόδιο πρέπει να εφαρμόζεται στενά στη χειρουργική θέση, αλλά μακρινό στη θέση του βηματοδότη. Το ESU δεν πρέπει να ενεργοποιείται με ρυθμό παρόμοιο με τον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς. Επιπλέον, το ΗΚΓ του ασθενούς πρέπει να παρακολουθείται ανά πάσα στιγμή.
Το χειρουργικό προσωπικό πρέπει να έχει πλήρη κατανόηση της ηλεκτροχειρουργικής ασφάλειας προτού βοηθήσει σε διαδικασίες που χρησιμοποιούν αυτές τις μεθόδους. Ενώ είναι εξοικειωμένο με τις επιπτώσεις σε ασθενείς με βηματοδότη είναι κρίσιμη, η ευρύτερη γνώση του τρόπου λειτουργίας του εξοπλισμού είναι απαραίτητη για τη χειρουργική ομάδα.
Η ηλεκτροχειρουργική είναι μια θεμελιώδης χειρουργική τεχνική. Με την κατάλληλη εκπαίδευση σε ηλεκτροχειρουργικές τεχνικές ασφάλειας, τα οφέλη για τους ασθενείς υπερτερούν των πιθανών κινδύνων. Η μονάδα ηλεκτροχειρουργικής είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για την τομή, την πήξη και τη θεραπεία καλοήθων και κακοήθων δερματικών βλαβών.
Από τον Μπόβι