Οι χειρουργικοί συνδετήρες είναι εξειδικευμένοι συνδετήρες που χρησιμοποιούνται στη χειρουργική επέμβαση στη θέση των ραμμάτων για να κλείσουν τραύματα του δέρματος ή να συνδέσουν ή να αφαιρέσουν μέρη των εντέρων ή των πνευμόνων. Η χρήση συνδετήρων πάνω από ράμματα μειώνει την τοπική φλεγμονώδη απόκριση, το πλάτος του τραύματος και τον χρόνο που χρειάζεται για να κλείσει.
Η τεχνική πρωτοστατήθηκε από τον"πατέρα της χειρουργικής συρραφής", Ούγγρο χειρουργό Hümér Hültl. Το πρωτότυπο συρραπτικό του Hultl' του 1908 ζύγιζε 8 λίβρες (3,6 κιλά) και χρειάστηκε δύο ώρες για να συναρμολογηθεί και να φορτωθεί.
Η τεχνολογία βελτιώθηκε τη δεκαετία του 1950 στη Σοβιετική Ένωση, επιτρέποντας τις πρώτες εμπορικά παραγόμενες επαναχρησιμοποιήσιμες συσκευές συρραφής για τη δημιουργία εντερικών και αγγειακών αναστομώσεων. Ο Mark M. Ravitch έφερε ένα δείγμα συσκευής συρραφής μετά από ένα χειρουργικό συνέδριο στην ΕΣΣΔ και το παρουσίασε στον επιχειρηματία Leon C. Hirsch, ο οποίος ίδρυσε την United States Surgical Corporation το 1964 για να κατασκευάζει χειρουργικά συρραπτικά με την επωνυμία Auto Suture. Μέχρι τα τέλη της δεκαετίας του 1970 η USSC είχε την αγορά ουσιαστικά για τον εαυτό της, αλλά το 1977 ο ενισχυτής Johnson &. Η μάρκα Ethicon της Johnson' εισήλθε στην αγορά και σήμερα και οι δύο χρησιμοποιούνται ευρέως, μαζί με ανταγωνιστές από την Άπω Ανατολή. Το USSC αγοράστηκε από την Tyco Healthcare το 1998, η οποία έγινε Covidien στις 29 Ιουνίου 2007.
Η ασφάλεια και η βατότητα των μηχανικών (συρραμμένων) αναστομώσεων του εντέρου έχει μελετηθεί ευρέως. Είναι γενικά η περίπτωση σε τέτοιες μελέτες ότι οι ραμμένες αναστομώσεις είναι είτε συγκρίσιμες είτε λιγότερο επιρρεπείς σε διαρροή. Είναι πιθανό ότι αυτό είναι το αποτέλεσμα των πρόσφατων προόδων στην τεχνολογία των ραμμάτων, μαζί με την ολοένα και πιο συνειδητή χειρουργική πρακτική. Σίγουρα τα σύγχρονα συνθετικά ράμματα είναι πιο προβλέψιμα και λιγότερο επιρρεπή σε μολύνσεις από το catgut, το μετάξι και το λινό, που ήταν τα κύρια υλικά ραμμάτων που χρησιμοποιήθηκαν μέχρι τη δεκαετία του 1990.
Ένα βασικό χαρακτηριστικό των εντερικών συρραπτικών είναι ότι οι άκρες του συρραπτικού λειτουργούν ως αιμοστάτης, συμπιέζοντας τις άκρες του τραύματος και κλείνοντας τα αιμοφόρα αγγεία κατά τη διαδικασία συρραφής. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι με τις τρέχουσες τεχνικές συρραφής δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στην έκβαση μεταξύ των ραμμένων με το χέρι και των μηχανικών αναστομώσεων (συμπεριλαμβανομένων των κλιπ), αλλά οι μηχανικές αναστομώσεις εκτελούνται σημαντικά πιο γρήγορα.
Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε πνευμονικές εκτομές όπου ο πνευμονικός ιστός είναι σφραγισμένος με συρραπτικά, συχνά υπάρχουν μετεγχειρητικές διαρροές αέρα. Επί του παρόντος διερευνώνται εναλλακτικές τεχνικές για τη σφράγιση του πνευμονικού ιστού.
Jinhua Huacheng Medical Appliance Co., Ltd.
Κατασκευαστής ιατρικών προϊόντων μιας χρήσης:Ηλεκτροχειρουργικό μολύβι, πλάκα γείωσης, συρραπτικό δέρματος και ηλεκτρόδιο ΗΚΓ
